Содержание:
Антральные фолликулы: причины бесплодия женщины напрямую связаны с работой яичников. Очень часто женщин, которые не могут забеременеть, отправляют на ультразвуковое исследование, чтобы измерить и подсчитать численность антральных фолликул.
Антральные фолликулы: определение и суть исследования?
Антральные фолликулы – это небольшие фолликулы диаметром от 2 до 8 миллиметров. Их подсчёт необходим, когда нужно определить овариальный (фолликулярный) резерв, то есть то число фолликулов, которые могут производить яйцеклетки. От этого зависит способность женщины забеременеть.
Малое количество антральных фолликулов значительно снижает шансы на беременность.
Нужно понимать, что фертильность, то есть способность женского населения к зачатию и вынашиванию, не всегда зависит от возраста женщины. Поэтому определение овариального резерва как способности женщины к зачатию является крайне важным для прогнозирования успешности стимуляции яичников при применении ЭКО и других репродуктивных технологий.
Какая численность антральных фолликулов считается нормой?
- Достаточным числом антральных фолликулов считается число, которое находится в пределах от 11 до 26. При этом прогноз для женщины благоприятный, шанс наступления беременности высок.
- Если эта цифра колеблется в интервале от 6 до 11 вероятность наступления беременности средняя, возможна стимуляция яичников гонадотропином. Хорионический гонадотропин – гормон, оказывающий фолликулостимулирующее воздействие, стимулирующий овуляцию, а также секрецию половых гормонов яичниками.
- При числе антральных фолликулов менее 4, стимуляция яичников может быть бесполезной. Здесь может иметь место истощение запаса фолликулов в яичниках, что может привести к раннему климаксу. Пациенткам предлагают использование донорской яйцеклетки либо встаёт вопрос об усыновлении ребёнка.
- Если это число больше 26, то, скорее всего, это признак поликистоза яичников. Поликистоз – нарушение гормонального характера, характеризующееся отсутствием овуляции и как следствие, приводящее к бесплодию. В данных случаях используют низкие дозы гонадотропина, чтобы избежать гиперстимуляции яичников. Здесь тоже есть свои подводные камни. Чаще всего в поликистозных яичниках яйцеклетки низкого качества, что ведёт к малой вероятности оплодотворения, а также прерыванию беременности на начальных сроках.
Какая достоверность метода определения антральных фолликулов?
Способ цифрового определения антральных фолликулов с помощью ультразвукового исследования на первый взгляд прост и доступен.
Но, все же, пациенткам рекомендуется объяснить доктору цель своего визита, и указать на необходимость целенаправленно измерить и подсчитать антральные фолликулы.
Зачастую при обследовании органов малого таза, доктор подсчитывает только те фолликулы, которые хорошо видны. Иногда они оказываются настолько малы, что требуют пристального внимания специалиста. Зачастую, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, требуются дополнительные исследования.
Существует много других методов, чтобы оценить фертильность женщины. Это определение объёма яичников, уровня ингибина B, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), антимюллерова гормона.
Связь антральных фолликулов и антимюллерова гормона
АМГ (антимюллеров гормон) – гормон, который производят преантральные и антральные фолликулы, достигающие в диаметре четырёх миллиметров. В фолликулах большего размера этот гормон отсутствует. Анализ крови на этот гормон является наиболее достоверным.
Доля этого гормона АМГ в крови непосредственно отражает содержание антральных фолликулов. Используя эти данные, можно с большей достоверностью судить об овариальном резерве женщины, нежели по подсчёту антральных фолликулов при исследовании ультразвуком.
Поэтому при малом количестве антральных фолликулов у пациентки, следует провести дополнительные исследования, прежде чем поставить точный диагноз.
Значение подсчёта антральных фолликулов с помощью датчика УЗИ
Установление численности антральных фолликулов с помощью трансвагинального датчика УЗИ, играет немалую роль. Если специалист знает, сколько у вас антральных фолликулов, производящих на свет яйцеклетки способные к оплодотворению, он сможет вам помочь.
В зависимости от результатов исследования, врач предложит вам план лечения. Это может быть стимуляция яичников гонадотропином, использование донорской яйцеклетки, применение методов ЭКО или ИКСИ. Метод подсчёта антральных фолликулов достаточно информативен и широко применяется в медицине.
Такой способ позволил многим пациенткам определить свой овариальный резерв, и в зависимости от результатов, продумать план дальнейших действий.
Если вы обнаружили ошибку, выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь, чтобы сообщить нам.
