Скрининг при беременности — это тесты, показывающие отклонения от нормы. Скрининговые исследования проводят для определения врождённых тяжёлых пороков развития, синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и порока развития нервной трубки. Результат определяется из специального анализа крови и ультразвукового исследования.
Когда проводится первый скрининг?
Первый скрининг проводится в конце первого триместра. На скрининговом УЗИ определяется телосложение эмбриона и его длина, исследуется работа маленького сердца и кровеносной системы, проводятся нужные измерения. В случае если врач заподозрит какие-либо нарушения, женщине будет предложено дополнительное обследование.
Первый скрининг необязателен для всех без исключения беременных женщин. На него направляют тех, кто входит в группу риска: возрастных беременных, перенёсших ранее выкидыш или уже имеющих детей с генетическими отклонениями.
Когда назначают второй скрининг?
На втором скрининге исследуются три гормона: ХГЧ, альфа-фетопротеин и женский гормон свободный эстриол. Заниженный уровень ХГЧ указывает на проблему с плацентой, а если повышен, то можно заподозрить хромосомные нарушения у плода. Тест на РАРР-А измеряет уровень белка А. Его занижение также свидетельствует о хромосомных нарушениях.
Повышение альфа-фетопротеина сигнализирует о развитии врождённого порока, а понижение – о вероятности синдрома Дауна. Резкое увеличение концентрации альфа-фетопротеина приводит к смерти плода. Женский стероидный гормон эстриол вырабатывается плацентой. Его недостаточная выработка говорит о возможных нарушениях в развитии эмбриона.
Если один из результатов, полученных после проведения скрининга, не соответствует норме это ещё ни о чём не говорит. Вывод можно сделать лишь на основании комплексной оценки ряда факторов. Если определён высокий риск возможных пороков, необходима консультация генетика.
При очень высоком риске генетик может предложить инвазивное исследование: биопсию хориона, пункцию пуповины плода, забор околоплодных вод. Риск от проведения инвазивных процедур несомненно есть и проводить их или нет может решить только мать.
Пороки развития, выявляемые на скринингах, не поддаются лечению и на них точно узнать об имеющихся у плода патологиях невозможно. Можно только принять то, что у Вас может быть «особый» ребёнок.
Если вы обнаружили ошибку, выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь, чтобы сообщить нам.
