Содержание:
Генитальный герпес у беременной женщины представляет потенциальный риск не только для ее здоровья, но и для здоровья ребенка. Для того, чтобы ребенок не заразился необходимо кесарево сечение и медикаментозное лечение.
Как заражаются?
Возбудитель генитального герпеса – вирус простого герпеса человека: ВПГ -1 или ВПГ-2. Путь заражения – это контакт с больным человеком, а «входными воротами» для инфекции является слизистая оболочка. Высыпания чаще всего расположены на губах, половых губах, влагалище, пенисе или прямой кишке. Изъязвления, появляющиеся на губах часто называют «простудой». Герпетическая инфекция «поселяется» в организме человека навсегда.
Герпес – пожизненное и неизлечимое заболевание.
Генитальный герпес схож с обычным настолько, что отличить их иногда можно только по месту расположения. Подобно вирусу папилломы, герпес — тоже мутант со множеством обличий. Самая распространенная его форма знакома всем. Знакома потому, что инфицированного ею человека легко узнать по периодическим, неприятного вида высыпаниям на коже губ — обычно ближе к уголкам рта.
Как передается?
Вирус вообще передается при телесных контактах, но не обязательно половых. Иными словами, им сложно заразиться через загрязненную посуду (если только мы не оближем ложку вслед за больным) и невозможно — через воду, воздух, поручни в общественном транспорте.
Если же мы поцелуем больного/больную в щеку. Если это будет та щека, на которой расположен очаг или вообще момент обострения заболевания, шансы заразиться заметно возрастут.
Инфекция вирусом герпеса склонна быстро принимать хроническое течение, эффективных препаратов против возбудителя в мире не существует.
Подобно вирусу папилломы, вирус генитального герпеса лечится лишь местно. То есть единственная существующая на данный момент терапия направлена на купирование очага высыпаний и облегчение симптомов, сопровождающих его появление.
Различие между генитальной и другими формами вируса герпеса не так велико, как в случае с генитальными и обычными бородавками. Случаи заражения ротовой полости при оральном контакте встречаются несравнимо чаще гениталъных папиллом, оказавшихся в столь же нестандартном месте.
Независимо от места первоначального заражения вирус активнее всего размножается в уретре — как у женщин, так и у мужчин. Кроме того, у женщин он не менее охотно захватывает цервикальный канал в шейке матки.
Симптомы
На скрытое размножение вирусу хватает одной недели. Поэтому о заражении человек, как правило, начинает подозревать отнюдь не сразу после контакта, при котором это произошло, а спустя 7-10 дней. В целом его проявления таковы же, как и у герпеса на губах. Сперва в месте, где вскоре возникнет очаг, появляется жжение и болезненность, кожа на этом участке краснеет. Спустя несколько часов кожа очага покрывается мелкой, мокнущей сыпью — пузырьками, заполненными ликвором.
Этот ликвор особенно неприятен тем, что он содержит большое количество телец вируса — в этом герпес как никто схож со многими грибками и в особенности с бактериями. Через день-другой пузырьки начинают подсыхать и спадать, превращаясь просто в желтоватую корочку. Затем корочка самопроизвольно отслаивается, обнажая здоровую кожу без малейших следов поражения.
Иногда при обострении генитального герпеса женщина может испытывает общее легкое недомогание, температура тела незначительно повышается.
Но эти проявления характерны далеко не для всех случаев — даже не для их большинства. Самый распространенный сценарий — это болезненные ощущения, сосредоточенные только в одном очаге высыпания.
Очаг может располагаться на самых разных участках наружных половых органов — в том числе во влагалище, где его и почувствовать нелегко, не то что увидеть. Стенки влагалища почти лишены болевых нервных окончаний. Зато в шейке матки, которой влагалище заканчивается, нейронов очень много.
Таким образом, женщина подчас может и не заметить генитальный герпес, поскольку осмотреть влагалище изнутри ей самой не под силу, а интенсивность дискомфорта будет сильно зависеть от ширины, глубины и расположения очага поражения. Вирус герпеса обладает высоким канцерогенным потенциалом. То есть эрозии эти становятся злокачественными, как правило, в течение первых 2-5 лет существования.
Лечение генитального герпеса
Лекарств для борьбы с самим возбудителем не существует!
Местное лечение будет очень схоже с лечением герпеса слизистых рта. Мази и кремы зовиракс, герпевир, ацикловир, в настоящее время считаются одними из самых универсальных средств борьбы как с генитальными бородавками, так и с вирусом герпеса. Кроме того, эти средства используются для лечения как генитальных, так и других форм заболевания.
Лечение возникшего очага или отсутствие ка-кого бы то ни было интереса к нему не влияют на время обострения. Говоря проще, в обоих случаях страдать нам 5-7 дней, а после вирус опять вернется в латентную, бессимптомную форму существования. Однако лечение значительно увеличит степень нашего комфорта в период обострения.
Кроме того, терапевтические меры при обострении в сочетании с гигиеной и профилактикой в промежутке несколько снижают частоту таких эпизодов. А также, что еще важнее, скорость образования или углубления эрозии шейки матки.
Герпес при беременности
Герпес при беременности может вызвать преждевременные роды, спонтанный аборт или врожденный или неонатальный герпес у ребенка. Неонатальный герпес у ребенка может вызвать аномалии развития нервной системы, а также привести к летальному исходу.
Очень важен момент заражения беременной женщины герпетической инфекцией – от этого зависит подбор лечения.
- В первом и во втором триместре беременности очень высок риск того, что первичная атака генитального герпеса приведет к невынашиванию беременности, т.е. к выкидышу. Но если выкидыш не случается, то в дальнейшем не наблюдаются аномалии развития плода.
- В третьем триместре беременности (24-36 недель) первичная атака генитального герпеса может привести к преждевременным родам и инфицированию ребенка при естественных родах, поэтому в данной ситуации рекомендуется кесарево сечение.
Фармакотерапия включает прием противовирусных препаратов, которые должен подобрать врач.
Если вы обнаружили ошибку, выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь, чтобы сообщить нам.
